반응형 한솔의원26 고막 천공(구멍)이란? 고막리 갑자기 파열되거나 천공될 때는 통증, 청력 손실 등이 생기고 심할 경우 출혈성 이루도 발생할 수 있습니다. 오늘을 고막에 구멍이 뚫리는 고막 천공에 대하여 알아보겠습니다. 1. 고막의 해부학 고막은 외이도 속 맨 안쪽 부위와 중이강 사이에 있는 얇은 막이며 3층으로 구성되어 있습니다. - 편평 상피층 - 점막상피 - 중간 섬유층 2 .고막 천공의 원인 (1) 감염 : 중이염(급성 또는 만성) (2) 외상 : 압력 손상, 둔상, 관통상, 측두골 골절 (3) 소음으로 인한 경우 대부분 전방 또는 하발 천공 (4) 번개 손상 3. 고막 천공의 증상 (1) 이명과 현훈이 발생할 수 있습니다. (2) 전음성 난청이 발생할 수 있습니다. (3) 중이염으로 천공이 생길때는 이통이 생기고 이후에 난청 등 청력 .. 2023. 2. 17. 류마티스 관절염의 진단과 약물치료 1. 류마티스 관절염의 정의 류마티스 관절염은 전신적인 자가면역질환으로 관절 활막에 만성적인 염증을 일으켜, 관절을 손상시키고 변형을 일으켜 관절의 기능을 잃게 하는 질환입니다. 전 세계적으로 인구의 1%에서 발병(여자에서 남자보다 3배더 발생)하며, 나이가 증가할수록 유병률이 증가합니다.(30대에서 50대에 가장 호발) 명확히 알려진 원인은 없으나, 유전적 요인과 환경적 요인이 관여한다고 알려져 있습니다. 2. 류마티스 관절염의 임상증상 (1) 관절 증상 - 조조강직 : 1시간 이상 지속 - 관절의 부종(swelling), 관절의 압통(tenderness), 관절 운동 시 통증, 관절의 운동 제한, 관절의 변형 - 호발 관절 : 손허리손가락관절(metacarpophalangeal joint), 손목관절.. 2023. 2. 13. 통풍의 약물치료 완벽정리 1. 통풍의 정의 통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병입니다. 이러한 현상은 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키며, 요산염 결정에 의한 통풍결절(tophi)이 침착되면서 관절의 변형과 불구가 발생하게 됩니다. 관절의 이상 외에도 다양한 신장질환을 일으키고 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증(신석증)이 나타나기도 합니다. 2. 통풍의 증상 (1) 전형적인 4차례의 단계를 거칩니다 무증상 고요산혈증 - > 급성 통풍성 관절염 -> 간헐기 통풍 -> 만성 결절성 통풍 (2) 첫 번째 발작은 보통 단관절 침범이며 전신증상은 거의 없습니다. 그 후에 발생되는 발작들은 여러 관절을 침범하며 열이 동반됩니다. 발.. 2023. 2. 11. 하지불안증후군의 약물치료 완벽 정리 1. 하지불안증후군의 정의 다리를 움직이고 싶은 충동과 함께 대부분 불편한 증상이 동반되며, 이러한 증상은 쉬거나 가만히 있을 때 악화되고, 움직이면 호전되는 양상을 보입니다. 주로 잠들기 전에 다리에 불편한 감각 증상이 심하게 나타나 다리를 움직이게 되면서 수면에 장애를 일으키는 감각운동 신경장애입니다. 2. 하지불안증후군의 원인 원인이 명확하지 않은 경우가 많습니다. 뇌의 도파민 시스템의 불균형이 하지불안증후군과 연관이 있는 것으로 생각하고 있습니다. 그리고 스트레스나 임신, 호르몬 변화로 인해 하지불안증후군이 악화되기도 합니다. 3. 하지불안증후군의 진단 임상적인 증상을 바탕으로 이루어지며 4가지 진단기준을 모두 만족하면 진단되지만, 유사한 증상을 나타내는 다른 질환들과 감별진단이 중요합니다. (1.. 2023. 2. 10. 철결핍성 빈혈의 원인 및 치료 완벽 정리 1. 철결핍성 빈혈의 정의 철결핍성 빈혈은 여러 원인에 의하여 체내에 저장된 철의 양이 정상적인 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하여 발생하는 빈혈로 저장철(ferritin, 페리틴)의 감소, 혈청 철의 감소, 트랜스페린(transferrin) 포화도의 감소 및 이에 따른 적혈구의 소구성(microcytic : 정상 적혈구보다 세포 크기가 작은 상태) 및 저색소성(hypochromic : 적혈구 내의 헤모글로빈의 비율이 정상치보다 현저히 낮은 상태) 변화를 특징으로 하는 질환입니다. 철(iron)은 적혈구 내에 있는 혈색소, 즉 헤모글로빈(hemoglobin)의 가장 중요한 구성요소입니다. 철이 부족하면 혈색소가 만들어질 수 없고 혈색소가 없으면 적혈구가 만들어지지 않으므로 빈혈이 발생합니다. 2. 혈색.. 2023. 2. 9. 조루증의 약물치료 완벽 정리 1. 조루증의 정의 - 흔히 조루증은 성관계를 할 때 질내 삽입 이전이나 삽입 중 본인이 원하기 전에 최소한의 자극으로도 사정이 일어나는 것이지만, 흔히 질내 삽입 후 일반적인 피스톤 운종을 한 후 사정까지 걸리는 시간까지의 기준으로 조루증을 정의합니다. 5분 이하 : 일반적으로 조루라고 판단 3분 이하 : 중증도 조루 1분 이하 : 극심한 조후 2. 조루증의 치료 1) SSRI(우울증 치료제로 주로 상용됨) 약제 매일 복용법 : Paroxetine 이 가장 효과적, 4주간 20mg 매일 복용합니다. 2) SSRI 필요시 복용법 : 적어도 2주간의 매일 복용법을 시행하고 단기간의 매일 복용법에 효과가 뚜렷한 환자군에서 '필요시 복용법'으로 전환을 고려합니다. : 성행위 3~6시간 전에 복용하는 것이 환자.. 2023. 2. 6. 이전 1 2 3 4 5 다음 반응형
